儿童脸上长白点是咋回事

很多宝妈一早起来，发现自家娃脸蛋冒出几个小白点，第一反应就是：这是不是白癜风？其实别急，先放宽心，在儿科门诊里，百分之七十以上所谓“白点”只是白色糠疹，也算一种干性湿疹，和孩子汗腺没发育好、天气一晒一吹风、脸蛋清洁过度都有关系。它像脱皮面包屑，边缘糊、颜色偏灰白，表面还带细糠状皮屑，抹点润肤霜、减少风吹日晒，两周左右就跟没来过一样。真正的白癜风颜色可比这个瓷白，边缘清楚，有时能看到一圈浅浅的暗色边，孩子身上别的部位找不到鳞屑，也不会脱皮。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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如何自己在家初步判断

想在家先有个底，可以关灯后用手机闪光灯照一照，灯贴着皮肤90度垂直照，白色糠疹会像涂了一层白粉，颜色会反光变浅；白癜风呢，颜色依旧瓷白，甚至显得更亮，家长再轻轻搓两下，如果白点边缘变红而中间不变，基本就提示病灶没有血管，像极了缺了“底色”的纸张，这种情况下，尽快去医院，别拖。

曾经有位奶奶把孙子脸上的米粒白斑当成蛔虫斑，猛给孩子吃驱虫药，折腾半个月白斑没见少，反倒又冒出几个，还以为是药没起效，结果孩子拉肚子拉得人都瘦了，到医院一照wood灯，白斑发亮如银，秒获白癜风诊断，全家都后悔。其实驱虫药跟白癜风没半毛钱关系，乱吃药只会增添肝肾负担，所以别迷信民间说法。

常见诱因家长要注意

小朋友皮肤角质薄，黑色素细胞本身就不成熟，要是连续在外头暴晒、放学路上边走边吃冷饮、辣条、可乐，再赶上情绪起伏、外伤磕碰，就可能打破“免疫耐受”，机体把自己产生色素的细胞当成异物开始攻击，白斑就冒头了。还有些家长爱用成人美白面膜、去角质膏给孩子敷脸，结果角质层越来越薄，屏障失守，也容易诱发局部脱色。

临床上也见到过双胞胎哥哥满脸白斑，弟弟安然无恙，仔细一问才知道哥哥暑假天天泡游泳池，消毒水氯含量高，皮肤长期浸泡再一晒，等于双重刺激，后来弟弟学聪明了，只在室内玩水，白斑就没靠近他。所以说生活习惯小细节很关键。

一旦怀疑不是单纯的白色糠疹，四步流程走起来：一，手机拍照留底，记录面积；二，带孩子直奔正规机构做wood灯、皮肤镜，几十秒就能看见荧光强弱；三，必要时做微量元素、免疫功能、甲状腺功能，排除合并症；四，根据结果听取专业建议，别急着上网搜偏方。记住，越早干预，越有机会把它摁在静止期。

居家护理三部曲

• 防晒：早9点前、下午4点后出门最佳，硬防晒优先，宽檐帽、透气口罩先走一波，防晒霜选儿童物理型。
• 润肤：早晚涂温和油脂霜，保持脸蛋小油膜，减少干痒抓挠，降低同形反应概率。
• 情绪：孩子看见镜子里“花脸”可能自卑，家长用“小斑点会隐身”的语气安慰，多夸孩子优点，别当众讨论病情。

要是诊断板上钉钉是白癜风，也别灰心，儿童代谢旺，恢复往往比大朋友快。医生会根据年龄、部位、病情分期给出光疗、外用药联合方案，家长只需做好陪伴与复诊，别三天打鱼两天晒网。千万别偷偷把大人药膏往上抹，像含激素的卤米松、复方酮康唑，浓度高、刺激性大，一抹下去第二天就起红疹。

最后提醒一句，白斑不等于绝症，关键看家长心态和行动力。孩子脸部皮肤娇嫩，擅自抓药、网购漂白霜都可能把可逆的白斑推向扩散边缘。发现白点超过一周没退、面积变大、数量增加、新发边界清晰，直接在线预约石家庄远大中医皮肤病医院，医生几分钟就能帮你拆盲盒，别让小斑点耽误孩子的灿烂笑脸。

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