儿童额头白癜风照308一星期照多少次 *效果*。一般常规做法是：儿童额头部位皮肤薄，照308激光一开始每周2~3回就够，让皮肤逐渐适应；若复查时白斑颜色变得更浅或边缘开始长出色点，可维持每周2回，稳定后继续减到每周1回做巩固。简单说，一星期2~3次是绝大多数孩子起步的安全节奏，具体次数要随复诊情况微调，不盲目加量，也不用天天跑。

经常有家长抱着小朋友进诊室就问：“医生，我家娃额头上那一小片白到底多久照一次308才合适？每天能来吗？”先别急，给孩子做任何光疗都要讲节奏，既要让激光激活色素，又不能让小嫩皮受伤。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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小孩的额头皮肤比成人薄1/3，角质层含水量高，黑色素母细胞数量也少一些。308准分子激光能量打得准、波段单一，优点是刺激强、副作用相对低；缺点是能量一旦超了，皮肤会发红、起皮，甚至起水泡。经验里，3岁到12岁的孩子大部分给的起始剂量是100～150 mJ/cm²，每周打2～3天，每次间隔至少48小时。这样既给皮肤留下修复窗口，又能连续刺激残留的黑素细胞。

一周到底几天更合适？

不少家长怕耽误功课，选在周末扎堆连照两天，其实来回间隔太短，会让皮肤激光反应叠加，反而出现反黑或脱皮。临床上最常安排的表是：周一、周四照两次，或周二、周五、隔一周再三，医生会在第4次照完后比色，看看白斑里有没有冒出针尖大的色素岛。如果有，说明剂量合适，下一次可维持同样能量；如果肉眼看不出变化，可适当把剂量调高10%～20%，仍保持每周2～3次。整个疗程通常8～12次算一个阶段，中途按月复查，不必天天跑。

当白斑颜色慢慢接近正常肤色，边缘边界开始模糊，就可以把频率改成每周1次，进入巩固期。巩固期再坚持4～6次，一般就能让色岛连成一片，色素稳定下来。若家长焦急，擅自加频到每周5次，皮肤表面虽然看不出破皮，但微观上基底细胞已水肿，黑色素细胞反而进入“休息”状态，适得其反。

在家怎么观察效果

家长晚上给孩子洗脸时，可以在自然光下对照耳后正常皮肤，拍照存手机，每周对比一次；如果白斑内部出现深咖小点或边缘往里缩2毫米以内，就是好现象。若孩子照完隔天局部微热、微痒，可冷敷10分钟缓解；若出现小水疱，当天暂停，让皮肤休息5～7天再复诊。

饮食上不用忌口太过，牛奶、鸡蛋、瘦肉正常吃，少吃柑橘或草莓这类维C炸 弹型水果就行；睡眠尽量赶在22点前，熬夜会让皮质醇升高，影响色素恢复。外出额头记得擦儿童防晒霜，指数选SPF30+，挡不住UVA也会旧斑复发。

万一照完308后皮肤没反应，别急着上网买“家用小光疗仪”。家用手持机光源杂、能量不稳，小朋友皮肤嫩，极易灼伤。若对疗程、剂量拿捏不准，直接线上问石家庄远大中医皮肤病医院线上医生，先把孩子白斑照片、照光记录发过去，医生会根据肤色、年龄给出下一步建议。

总之，记住三句话：初期每周2到3次，有反应后维持剂量，颜色好转再减到1次。照光不是越多越好，适合孩子自己的节奏才最安全。按这个思路来，孩子额头的小白斑大多能在3～4个月看到明显改观。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。