孩子头部皮肤发白头发也白怎么回事

小朋友头顶忽然出现一块比周围浅很多的皮肤，连带头发也一起变白，家长第一反应往往是“是不是吃错了什么”“会不会传染”。其实，这多半是白癜风在头皮上安家落户。它本质上是局部黑色素细胞暂时关门歇业，既不影响健康，也不会传给家人。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

询问他

刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

询问她

王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

询问他

李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

询问她

高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

询问她

白癜风喜欢挑暴露部位下手，头面部最常见。孩子的头皮本来毛囊就密，色素一旦缺失，毛发就失去了“染料”，直接从根部白出来。日晒后这块皮肤容易发红甚至起皮，是因为缺了黑色素这层天然防晒衣，和别处长斑的感觉并不一样。很多家长以为孩子挑食、缺微量元素才导致白斑，其实盲目补锌、吃黑芝麻效果有限，关键还是先分辨颜色减淡的真正原因。

怎样肉眼观察才更准确

睡前把孩子头发掀开，用干净的手机灯从侧面打光，白斑边缘一般会比正常皮肤更清晰，而且该处的汗毛孔一个个都是白点，像撒了把“白芝麻”。要是一段时间内面积扩大、数量增加，或者胳膊、腿部也开始冒小点点，就更应把它当作白癜风的提示信号。相反，如果边界模糊、颜色只是稍微浅一点，更像是白色糠疹或炎症后色素减退，家长就能暂时放一半心。当然，肉眼只能做预判，更确定还需要专业灯照和皮肤镜上阵。

常见的“脱色地图”还有汗斑、花斑癣，它们也会让皮肤颜色变浅，但多带点细屑，头发基本不变色。唯独白癜风的典型特征是：皮肤掉色、毛发也掉色，摩擦后微微发红，却一点也不痒。记住这三点，就筛掉了大部分相似疾病。

确诊流程其实很简单

带孩子去医院，只需几步就能搞清楚。首先，医生会拿个伍德灯在暗室里轻轻一照，白癜风区域立即呈现出亮蓝白荧光，边界清清楚楚；接着皮肤镜再看毛囊口和毛细血管形态，就能给出九成以上的答案。整个过程不疼不痒，几分钟搞定，孩子也不会有恐惧感。

有的家长担心要做“抽血查免疫功能”，其实多数儿童局部白癜风并不伴随系统异常，抽血反而增加紧张。医生更关心的是：白斑是单发还是多发、进展快不快、近半年有没有外伤或暴晒。把这些线索捋顺，比跑一大圈检查更有用。

确诊完毕后，家长最常问的问题就是“能不能完全好”“会不会复发”。这里得先把话说明白：白癜风不是一次“手术药到病除”，而更像一场“马拉松”。只要早期干预，孩子的自我修复力强，稳定期再做些针对性调理，大面积复色的案例并不少见。

日常护理三个小妙招

在家护理其实比跑医院更关键。第一条：暑假遛娃别狠晒。头皮已经很单薄，太阳一晒就发红，出门给孩子戴透气鸭舌帽，十分钟补喷一次儿童防晒霜，既防晒又防焦躁情绪。第二条：洗头时水温别高，洗发液选温和无皂基，用指腹轻轻揉，别用指甲去抠白头发部位，拉扯会让毛囊微环境雪上加霜。第三条：晚上十点前入睡，坚持一盒故事书一段轻音乐，帮助褪黑素正常分泌，黑色素细胞才有时间加班修复。

情绪管理也有门道。别在外人面前反复问“怎么又白了一块”，也别把白头发剪得七零八落，“秃一块”更容易被同学笑话。告诉孩子这就是皮肤“感冒”了，好好睡觉、好好吃饭，自己会慢慢长回原来的颜色。轻松的氛围比任何补剂都好使。

有一件事要特别提醒：民间偏方“生姜擦白斑”“韭菜汁洗头”虽然没有毒性，但刺激头皮后常出现接触性皮炎，反而让白斑扩大。涂在脸上的瓜果面膜同理，孩子角质层薄，不耐折腾。最安全的方法是发现苗头就去正规机构评估，之后再谈后续计划。

您可以轻轻点击页面上的“在线咨询”按钮，把孩子的照片和症状描述发给本院医生，早一步了解方向，少走冤枉路，养娃路上也能多一份从容。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。