儿童头部白癜风的症状有哪些

门诊里常有家长焦急问我：“我家娃头上有块白，到底怎么回事？”我打眼看过去那块白色，颜色淡得像刚洗旧的棉布，边缘跟好皮肤分得蛮清楚，表面干干净净，没有任何掉皮屑，头发根却比别处的颜色浅，这多半就是咱们常说的儿童头部白癜风。娃不喊痒也不说疼，反而让大人心更慌。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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颜色变化：先从白色深浅说起

开始可能只是比正常肤色浅一点的小斑，阳光晒得厉害时会透着微红。时间久了，这块白会从淡白变成乳白，甚至像粉笔那样亮白。由于头皮下面毛囊也会受影响，同一根头发有的前半段黑、后半段白，家长一梳头发就能发现这种“渐变”效果。

除了颜色，形状也有讲究。早期的白斑往往不大，像黄豆到小拇指盖大小，可以单独出现，也可能两三处连在一起。边缘不像晒伤那样模糊，而是画地图一样清楚，稍微高出皮面一点点，但摸起来依旧滑溜溜。用手轻轻往下压，白区不会变红，而是立刻变白，家长可在洗澡前悄悄做个小测试。

部位特点：头上常出现的三个区域

• 发际线一带：顽皮小孩流海经常摩擦，若此处突然缺色，家长最先发现。
• 发旋周围：顶心发旋处毛囊密，色素一旦缺失，白得明显，梳头时也就特别扎眼。
• 耳后或后枕：衣领来回蹭、帽子捂汗，也可能冒出小平块，常被误以为汗斑。

有家长问：“白斑会不会起皮或者流水？”儿童头皮的白癜风一般只有颜色变化，不掉屑也不结痂。如果孩子抓挠后有破皮、渗液，那就另当别论，很可能合并了湿疹或真菌感染，医生得再细看。

面积成长速度也值得关注。有的娃一个月就从指甲盖大长到乒乓球大，有的一直原大小停半年。影响速度的因素挺复杂：暴晒、情绪紧张、生活作息乱都会让它“跑得快”。建议记录每次拍照，尺子贴头拍下同一角度，下次复诊直接拿对比图，比口头描述直观多了。

常见疑问：会不会传染？要不要刮光头？

很多家长担心白斑旁边的小朋友会被传染，其实白癜风是自体色素代谢问题，不牵涉任何细菌病毒。孩子上学、去游乐园、参加泳池趴，都照常玩就行。刮光头也没必要，留头发还能当天然遮阳伞。勤换柔软棉质帽子，午晒太阳前戴好，回家轻轻洗头，减少刺激。

最后提醒，头上冒出淡白片先别急上网查土方，更别随意抹东西。及时拍清晰照片，带孩子到专业机构面诊，把最近作息、饮食、情绪简单记录一并带上，医生一看就能给方向。早发现、早干预，孩子的自信笑容比啥都重要。

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