儿童脸上一块儿光滑的白块是怎么了

孩子脸上突然冒出一块光滑的白斑，很多家长头一回遇到这种情况，心里难免七上八下。这种白块摸起来平平整整，不像湿疹那样粗糙起皮，也不像痱子那样密密麻麻，就是孤零零一块或者几块，颜色比周围皮肤浅不少。咱们当家长的首先要知道，这种表现最常见的原因就是白癜风，但也不能排除其他可能性，关键得学会初步分辨，知道什么时候该带孩子去看医生。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

询问他

刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

询问她

王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

询问他

李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

询问她

高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

询问她

白癜风这个病，说白了是皮肤里的黑色素细胞出了问题，制造不出足够的黑色素，那块皮肤就变白了。它特别偏爱长在脸、脖子、手背这些暴露部位，小孩子发病率这些年确实在上升。典型的白癜风斑块边界很清楚，形状不规则，像地图似的，颜色是纯白或者瓷白色，表面光滑得很，既不会脱皮也不会流水，孩子自己通常没啥感觉，不痒也不疼。不过这里要提醒一句，有些孩子白斑部位的毛发也会跟着变白，这也是个判断信号。

除了白癜风，这些病也会长光滑白块

咱们不能看见白块就认定是白癜风，还有几种常见情况得区分开。白色糠疹在小朋友里特别多见，尤其是春天秋天，脸蛋上长一片淡白色的斑，表面有细细的皮屑，有点像糠皮，这种一般不用太紧张，注意保湿防晒，大多能自己慢慢好。贫血痣是天生血管发育有点问题，摩擦白斑周围皮肤会变红，但白斑本身不会发红，这个打出生就有或者很小就出现。还有无色素痣，也是出生不久就有的，边界不像白癜风那么清楚，形状相对固定，随着孩子长大按比例扩大。

花斑癣也得提一嘴，虽然它表面通常有细小鳞屑，但有时候不太明显，颜色可以是白色也可以是褐色，出汗多的孩子容易长，真菌检查能确诊。另外单纯糠疹和白癜风有时候确实容易搞混，如果自己拿不准，千万别在家瞎琢磨，拍个清楚的照片也好，但最终还是得让专业医生面诊，该做的检查别省。

发现孩子脸上有白块，家长该咋办

第一步，先稳住别慌，仔细观察记录。看看白斑出现多久了，有没有变大变多的趋势，边缘是清楚还是模糊，表面有没有皮屑，孩子有没有去抓挠。这些信息对医生判断很有帮助。第二步，别自己乱抹药膏，尤其是什么美白的、祛斑的、甚至网上买的偏方，孩子皮肤嫩，乱用东西可能刺激白斑扩散。第三步，尽快预约正规医院的皮肤科，最好是专门看白癜风的机构，检查手段更齐全。

到了医院，医生通常会先用伍德灯照一照，这种特殊的光线下，白癜风会呈现亮蓝白色荧光，跟其他白斑病区别很明显。有时候还要做皮肤CT或者皮肤镜，看看黑色素细胞的存活情况，极少数需要做病理活检。这些检查都没啥痛苦，孩子配合一下很快就能做完。确诊之后，医生会根据白斑的面积、部位、发展快慢，制定合适的干预方案。

儿童白癜风为啥要重视早期干预

小孩子正处于长身体的时候，皮肤新陈代谢快，黑色素细胞活性也比大人强，这个阶段要是及时干预，复色的机会往往更好。反过来，如果拖着不管，白斑可能从脸上蔓延到身上，甚至头发眉毛都变白，那时候难度就大多了。更重要的是，脸上的白斑对孩子心理影响大，尤其是上了学之后，同学好奇多问几句，孩子容易产生自卑情绪，性格变得内向敏感，这种伤害有时候比身体问题更长远。

咱们做家长的，除了积极配合治疗，日常护理也得跟上。防晒是头等大事，白斑部位缺少黑色素保护，晒多了容易发红起泡，反而刺激扩散。出门给孩子戴宽边帽子、打伞，选儿童专用的温和防晒霜。饮食上保证营养均衡，别让孩子挑食偏食，铜、锌这些微量元素对黑色素合成有帮助，但也不用刻意大补，正常吃饭就行。作息规律、情绪愉快也很重要，压力大的孩子白斑容易发展快。

最后想跟各位家长说，白癜风虽然是个慢性病，但绝不是什么治不好的绝症。现在医学手段进步很多，光疗、中药调理、表皮移植等方法都很成熟，关键是早发现、早诊断、规范治疗。石家庄远大中医皮肤病医院专门设有儿童白癜风门诊，医生团队经验丰富，检查设备齐全，如果孩子脸上出现了不明原因的白斑，建议尽早带孩子过来让医生看看，明确原因才能对症下药，别因为犹豫耽误了最佳时机。

本广告仅供医学药学专业人士阅读，请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。