婴儿出生后身上有一小块白斑怎么回事

很多新手爸妈发现刚出生的宝宝身上有一小块白斑，心里立马就揪起来了，生怕是白癜风。其实，婴儿出生或幼小阶段出现的白斑并不都是白癜风，更多见的是无色素痣、贫血痣、白色糠疹这类良性的皮肤状况。当然，也有少部分的确是早期白癜风，需要重视。想知道怎么初步区别吗？无色素痣一般为先天性的，出生时或生后不久就显出来，颜色是淡白色或者灰白色，边界模糊，形状不规则，像一片没涂匀的牛奶渍，随着宝宝长大，白斑会成比例地扩大，但不会一下子变得很白或到处窜。贫血痣则是局部血管收缩功能有些异常，看上去是浅白斑，如果用手轻轻摩擦那块皮肤，白斑本身不怎么变红，而周围的正常皮肤会发红，这个简单的自测在家就能做。白色糠疹在婴儿期比较少见，更多见于学龄前儿童，白斑表面往往有细小的脱皮，边界也不怎么清晰，通常长在脸蛋上。真正的白癜风白斑是乳白色或瓷白色的，边界非常清楚，表面光滑没有皮屑，用手摩擦后，白斑区域会跟正常皮肤一样变红，并且白癜风有可能随着时间慢慢扩大或变多。这些只是初步的观察，想要确定到底是什么，还是得带宝宝到本院皮肤科做伍德灯检查，这是一种无痛、快速的检测方式。如果确诊是白癜风，婴儿期的白癜风通过科学干预，很多都能够很好地控制甚至复色，家长用不着过度紧张。不过，切忌自己在家用药或者用偏方，免得刺激到婴儿娇嫩的皮肤。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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怎么区分无色素痣和白癜风

无色素痣和早期白癜风放在一起，很容易看混，但仔细瞧还是有差别的。无色素痣的颜色往往是淡白色或灰白色，比起旁边正常的皮肤只是浅浅地淡了一点，像褪了色的样儿，而白癜风的白色更纯粹，是乳白色或瓷白色，色素脱失得比较完全。其次，无色素痣的边界常常呈锯齿状、羽毛状，朦朦胧胧不太清楚，白癜风的边界却非常分明，有些在伍德灯下会发出亮蓝白色的光。另外，无色素痣的分布经常会沿着神经节段走，比如长在身子的一侧，而白癜风哪儿都可能发生。最要紧的一点是，无色素痣在伍德灯下不会出现白癜风那种典型的亮白色荧光，而是灰白色的暗淡调子，这是很重要的鉴别点。当然，最终还是要由本院医生结合检查结果来做综合的判断。

贫血痣要如何识别

贫血痣是属于先天性的血管发育问题，局部血管对某些物质的敏感性增高，一直处于收缩状态，所以那块皮肤看起来就发白。家长可以在家做个简单的摩擦小实验：用手指在白斑上来回轻轻摩擦几下，要是白斑自身不发红，而白斑周围的皮肤明显变红了，那贫血痣的可能性就很大。白癜风被摩擦后，白斑区是会发红的，因为白癜风区域的血管功能正常。贫血痣一般出生时就有，或者生后不久便出现，好发在面部、颈部、躯干，样子多为单个或多个接近圆形或线条状的白斑，一生基本没什么大变化，也不影响健康。一般情况下，贫血痣不需要特别治疗，如果将来为了美观考虑，成年后可以再做激光等修复，但婴儿时期完全不建议任何处理。要是家长自己辨别不清，可以咨询本院医生来做进一步确诊。

白色糠疹与白癜风如何鉴别

白色糠疹也叫单纯糠疹，确切的病因还不太明确，可能和皮肤干燥、日晒、维生素不够等因素有些关系。白色糠疹的斑片呈淡白色或者淡红色，边界比较模糊，表面常常带有少量米糠样的细细的鳞屑，摸上去稍微有点粗糙，而白癜风的白斑表面是光滑的，不会掉皮屑。白色糠疹最爱长在儿童的面部，特别是嘴巴周围、脸颊、额头，婴儿期也可以见到，但相对少一些。多数的白色糠疹可以自己消退，重点在于做好保湿和防晒，一般不需要用特别的药物。要是斑片长时间不退或者不断扩大，可以让本院医生看一看，排除掉其他白斑病。家长不要随意给宝宝涂抹激素药膏，脸部尤其要注意，避免产生副作用。

婴儿白癜风的早期信号有哪些

确实有一部分白癜风是从婴儿期开始冒头的，早期表现很容易被忽略。婴儿白癜风的白斑刚开始可能只是针尖或指甲盖那么小，颜色是浅白色，随着时间推移慢慢变成纯白或者瓷白色，边界变得清楚，周围的皮肤色素也许会加深一些，形成挺明显的对比。白斑可出现在身体的任何部位，婴儿期常见于头面部、颈部、腰骶部以及容易受到摩擦的地方。有些宝宝还会出现白斑内的毛发变白，比如眉毛、睫毛局部变白，这是个很重要的提示。白癜风通常不会痒也不会疼，宝宝不会因此哭闹。不过有少数进展期，白斑边缘可能轻微发红，或者出现一些碎纸屑样的小白点。如果家长观察到白斑在近段时间有变大、变白，或者别的地方又冒出新的白斑，就要及时让本院医生评估一下，必要时借助伍德灯和皮肤镜检查，做到早发现、早干预。

发现宝宝白斑后应该怎么办

第一步，先稳住情绪，不要过分紧张，因为绝大多数婴儿白斑都是良性的。留意观察并拍照片把白斑的大小、颜色、边界变化记录下来，可以每隔两周拍一次，方便前后对比。第二步，千万不要自己买药膏回来涂，特别是成分不明确或者含激素的产品，以免造成皮肤变薄、色素紊乱，甚至被吸收后影响发育。第三步，尽早带宝宝到本院就诊，由专业医生用伍德灯、皮肤镜等无痛的检查方法明确诊断。伍德灯检查特别简单，就是对着白斑照一照，不疼不痒，宝宝完全能接受。如果确诊为需要干预的问题，本院医生会根据宝宝的月龄、体重等情况，制定安全温和的方案，比如局部外用非激素类的钙调神经磷酸酶抑制剂等，但具体措施必须在医生指导下进行，家长可在线咨询了解详情，不可自行决定。日常护理上，注意给宝宝穿柔软、宽松的纯棉衣服，减少摩擦；洗澡水温不要太高，避免使用碱性过强的洗浴品；带宝宝外出时，做好物理防晒，涂抹婴儿专用防晒霜或者用好遮阳帽、遮阳伞，别让太阳直晒。

日常护理与预防白斑扩散

不管遇到的是哪一种白斑，良好的日常照顾都很关鍵。保持宝宝皮肤清洁湿润，洗澡后马上涂抹没有香料、不刺激的婴儿润肤露。饮食方面，按照月龄正常添加辅食，做到营养均衡，适当吃一些含有酪氨酸和微量元素的东西，例如蛋类、肉类、动物肝脏、豆类等，但不要盲目地大补特补。避免给宝宝穿过紧的衣服，防止过度摩擦碰伤皮肤，尤其是白斑区域。生活作息规律，情绪安稳，即便婴儿不会说，但舒服的家庭氛围和足够的睡眠对免疫功能的稳定是有帮助的。同时，要保护好宝宝的皮肤，避免外伤，哪怕是很小的擦伤、蚊子咬了之后抓破皮，都有可能诱发出同形反应，让白癜风白斑扩大。如果白斑正处于进展期，更要注意做好防护。在这个阶段，如果需要任何指导，可以随时联系本院医护人员进行在线咨询。

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