宝宝脸上有一小块偏白

宝妈早上换衣服时，一抬头就看见孩子右睑下缘那块颜色浅的皮肤，心一下子揪紧：这一小片白会不会是白癜风？其实门诊里每天都能遇见这种带着略惊慌表情、手里举着手机照片进来问的家长。婴儿皮肤屏障薄、黑色素还不稳定，白色改变容易被放大，不过真正符合白癜风标准的只有一小部分。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

询问他

刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

询问她

王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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先说几个日常就能做的判断法：第一，用肉眼看看白斑边缘是否干净锐利，一般像白色糠疹的边缘会“晕开”；白癜风的白斑边界像打了勾线笔，尤其光照下更加明显。第二，用一块透明玻璃片轻压白斑，正常皮肤受压变红，白色糠疹也会微微发红，而白癜风区域基本不变色。第三，在宝宝洗澡后趁皮肤潮湿时摸摸表面，有细屑或略粗糙的多是干藓或汗斑，平滑无屑的就要多留心。

可能原因盘点

除了大家最熟的白癜风，面上突然显白还可能和以下几种情况挂钩：1. 白色糠疹，俗称虫斑，秋冬干燥季高发，表面常带少量薄屑；2. 汗斑，由皮屑芽孢菌过度繁殖引起，暖湿环境爱捣乱，用紫外灯能看到淡黄绿色荧光；3. 单纯太阳晒后不均，有些孩子出门暴晒后脸颊先红后退，黑色素暂时献不均匀。家长只要掌握一个中心思想：短期内无扩大、边缘模糊、表面有屑的，大多与白癜风无缘。

在家观察要点

让孩子站在阳台自然光下，每隔两周在相同角度拍张照，放进家庭群或者手机同一相册，看颜色、大小有没有变化。洗澡后及时薄涂润肤霜，让皮肤水嘟嘟，屏障撑得住，颜色就更容易均匀。外出时给戴宽檐帽或用婴儿车遮阳篷，阳光不直晒，黑色素就不会被“晒伤”。饮食上，抗拒蔬菜的小祖宗可以把胡萝卜、南瓜打成泥拌粥，天然胡萝卜素能在皮肤里做底粉，缓解白斑明显度。

线上问诊时机

如果宝宝脸上的白班在三个月内不仅没变淡，反而像吹气球一样“长大”，或边缘出现色素沉着晕带，又或者家里人曾经有白癜风史，就可以直接点击对话框，拍下多角度照片，描述大概出现时间及变化，让在线医生帮你判断是否需安排面查。医生不会一来就给孩子扣帽子，很多时候几句话就能让家长松口气。

南昌一位8个月大的小女孩，脸颊最开始只是绿豆大白点，两个月后成了黄豆大，妈妈急得团团转。把照片发过来后，医生发现边缘清楚、表面无屑，但仍需借助伍德灯进一步筛查。次日她带孩子来石家庄远大中医皮肤病医院，灯下一照，白斑呈现亮白色，这才确诊早期白癜风，随即将病情第一阶段方案通过视频告诉家长，后期在医生指导下持续追踪，如今小女孩白斑几乎回到原肤色。

最后嘱咐家长：不慌不乱才是真铠甲，多数婴儿白斑都能被岁月抚平；需要医生敲黑板的时候，也别忘了线上早一步沟通，把焦虑留在屏幕另一端。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。