儿童脸上长白块怎么治疗儿童白癜风白斑应对方法

家里小孩脸上突然冒出来几块发白的皮肤，当爸妈的肯定着急。这事儿得先弄清楚白块到底是什么，不是所有白块都是白癜风，也可能是单纯糠疹、花斑癣或者炎症后色素减退。最靠谱的办法是带孩子去正规地方找皮肤科大夫，用伍德灯照一下，几分钟就能分辨个大概。要是确诊是白癜风，治疗越早开始越好，脸上白斑因为血液循环好，恢复速度常常比身上快。现在给儿童用的方法比较温和，外涂一些调节免疫的药膏很普遍，照窄谱光或者308准分子光对脸部也安全。家长要做的不是自己乱买药乱打听偏方，而是配合大夫定个长期计划，同时在家做好护理，比如防晒、保湿、别让孩子抠脸。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

询问他

刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

询问她

王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

询问他

李洪燕特约专家

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

询问她

高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

询问她

很多孩子脸上白块其实是白色糠疹，在儿童里特别常见，尤其春天和秋冬换季时候。这种白斑表面有点细碎皮屑，边界不太清楚，一般不用特殊治疗，抹点保湿霜过几个月自己慢慢就退了。但要是白斑边界像地图一样清楚，颜色特别白像牛奶或者纸一样，而且有变大变多趋势，那得警惕是不是白癜风。白癜风的白斑摸上去光滑，不疼不痒，上面毛发可能也会变白。大夫会结合病史问家里有没有人得过，孩子之前有没有磕碰或者暴晒过。因为脸部皮肤薄，用药吸收快，但同样也容易受刺激，所以外涂药要从低浓度开始慢慢加，别一上来就涂很猛。

治疗儿童脸部白斑，外涂药是基础。常用的一些非激素类的免疫调节剂相对安全，早晚薄薄抹一层在白斑上就行，别涂到正常皮肤。有些孩子对药膏有点刺痒感，头几天可以隔天用一次，让皮肤适应下。要是白斑处在发展期，就是短时间内突然冒出好几块新的，大夫可能会建议短期用点弱效激素药膏控制下，但这个一定有严格时长限制，不能自己延长。照光方面，窄谱中波紫外线对儿童脸部白斑效果不错，一周去两三次，一次照几十秒到几分钟。有的地方有308准分子激光，针对脸上小面积白斑更精准，周围正常皮肤不受影响。照光后白斑会有点发红，那是正常反应，要是起泡脱皮得跟大夫说调整剂量。

孩子脸上白斑日常怎么护理

日常护理这块大人别小看，做好了能让治疗效果翻倍，做不好可能让白斑扩散。脸部皮肤整天露在外面，风吹日晒都躲不掉。出门给戴个宽檐帽子或者用儿童专用的物理防晒霜，物理防晒成分简单不刺激，清洗也容易。洗脸水温别太烫，用手背试温差不多温乎就行，洗完用软毛巾轻轻按干，别来回搓。护肤品选无香精无酒精的儿童保湿乳，特别是秋冬天或者开暖气的屋里，皮肤干的时候白斑边界会更明显。很多孩子有啃手指或者摸脸的习惯，家长要勤给洗手，指甲剪短，避免把细菌带到白斑上。

吃方面整体不用大补，也没必要严格忌口。正常吃饭吃肉吃菜吃水果就行，过去总说白癜风不能吃维C高的水果，现在多数大夫认为适量吃没问题，别钻牛角尖。有些孩子挑食严重，长期缺乏微量元素，可以查个血看看缺不缺锌、铜这类。日常适当吃点黑芝麻糊、核桃仁、动物肝脏，对黑色素生成有点帮助。别信网上说的什么补骨脂泡酒抹脸，那东西浓度把握不好容易把脸烧出水泡，反而引起同形反应，就是受伤的地方也变成白斑。还有说用无花果叶子汁涂抹的，刺激性更强，儿童皮肤根本受不了。

家长心态对孩子白斑恢复影响多大

孩子小不太懂脸上白块意味着什么，但大人情绪会直接影响孩子。有些家长整天愁眉苦脸，带着孩子跑好几个地方反复看，见人就问有没有偏方，这种焦虑传递给孩子后，孩子会觉得自己得了很严重的病，不愿意出门不愿意去幼儿园。其实儿童白癜风只要规范治疗，脸部白斑复色概率挺高，尤其发病时间短、面积小的。家长先稳住，平时说话别老盯着白斑说，比如“今天白块好像又大了”这种话别当孩子面讲。洗澡换衣服时候正常对待，别让白斑成为全家中心话题。跟幼儿园老师沟通好，别让别的小朋友嘲笑，一般孩子之间没那么在意，但大人引导下会更友好。

治疗过程往往不是直线好转，可能这个月看着变淡了，下个月又有点反复，这属于正常波动。有些家长治了一两个月看没完全消就着急换地方，结果方法换来换去，皮肤适应不过来，反而耽误时间。脸部白斑一般至少坚持三到六个月才能看到明显变化，复色常常从白斑边缘或者中间长出色素岛开始，像小米粒大小，慢慢连成片。定期拍照记录对比很关键，拿手机每周同一光线同一角度拍一张，比光靠眼睛看客观。把照片给大夫看，大夫就能判断当前方案要不要调整，是继续涂药还是加点照光次数。

还有些家长担心照光会不会对孩子有副作用，其实窄谱光和308光对儿童是安全的，照的时候会用布或者防护眼镜遮住眼睛和正常皮肤。照光后白斑周围可能有点色素沉着，就是正常皮肤变黑一圈，这个停光后几个月会慢慢恢复，不用专门处理。外涂药膏也是，有些药涂完皮肤会微微发红或者有点脱屑，不是坏事，说明有反应，但要是红肿疼得厉害就要停药给大夫看。整个过程里，家长要做的是记录加沟通，别自己当大夫。

儿童脸部白斑治疗常见误区别踩

网上流传不少说法，比如白斑位置不能晒太阳，这是片面的。适度晒太阳对白斑复色有好处，但暴晒不行，尤其夏天中午太阳毒的时候。冬天上午十点前晒太阳十分钟挺好的，能促进局部血液循环。还有说不能吃牛羊肉海鲜，这没有科学依据，除非孩子本身对某样食物过敏。现在多提倡均衡营养，海鲜里的优质蛋白对孩子长身体有好处，不吃反而免疫力差。另一个常见误区是喜欢用遮盖液，大人用遮盖液应付社交可以理解，小孩子脸上还是别用，那些化学着色成分容易堵塞毛孔，也影响大夫观察白斑真实边界，照光时候还会反射影响剂量计算。

有的家长听人说“孩子小能自愈”，就一直拖着不治，结果白斑从一块变成好几块，从脸上发展到头皮。白癜风确实有极少数自愈个例，但概率太低，不能拿孩子脸去赌。尤其白斑长在眼睛周围、嘴唇周围这些黏膜交界处，早治早踏实。治疗过程中，如果孩子配合度低，比如不肯涂药，可以跟大夫商量换成每周两次的涂抹制剂，减少操作难度。照光时候孩子乱动，可以带个喜欢的玩具转移注意力，现在很多地方专门有儿童照光室，环境布置得比较可爱，孩子接受度会高一些。

最后强调下，家长如果发现孩子脸上白块有这几个特点就得尽快看：白斑边界特别清晰像画了线一样；白斑上面毛发也白了几根；白斑数量变多或者面积在扩大；白斑周围正常皮肤发红或者脱屑一直不好。这些情况别自己在小区药店买药膏抹，有些药膏含强激素，抹脸上久了会让皮肤变薄、毛细血管扩张，反而难处理。正规地方看的流程也不复杂，挂号、面诊、照伍德灯、必要时做个皮肤镜，当天基本能出结果。治疗方案大夫会根据孩子年龄、白斑类型、进展速度来定，家长配合执行就行。

本广告仅供医学药学专业人士阅读，请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处。